Bei der Morton Neuralgie handelt es sich um ein Nervenkompressionssyndrom. Hierbei kommt es durch mechanischen Druck auf einen zwischen den Zehen verlaufenden Nerv zu einer Reizung und Schwellung des Nerven. Die Morton Neuralgie tritt meist zwischen der 3. und 4. Zehe auf. In 10% der Fälle bestehen beidseitige Beschwerden.

Eine Morton Neuralgie tritt häufig bei einem Spreizfuß auf.

Ursachen

Die Änderung der Belastung des Fußes beim Spreizfuß führt vor allem beim Tragen hoher Schuhe zur stetigen Reizung der direkt unter der Fußsohle verlaufenden Nerven. Diese schwellen chronisch an wodurch es zu vermehrtem Druck und Einklemmung des betroffenen Nerven kommt.

Symptome

Es besteht meist ein diffuser, selten exakt lokalisierbarer zentraler Vorfußschmerz, typischerweise beim Tragen von engem Schuhwerk. Die Schmerzen werden oft als brennend oder stechend beschrieben. Wenn die Schuhe ausgezogen werden, lässt der Schmerz häufig nach. Neben Schmerzen können auch eine fortschreitende Taubheit und Gefühlsstörungen im Fuß zu den Symptomen gehören.

Die aus der mechanischen Reizung resultierende Nervenverdickung kann in manchen Fällen auch direkt ertastet werden.

Behandlung

Die konservative (nichtoperative) Behandlung umfasst das Tragen von weiten, bequemen Schuhen mit viel Platz für die Zehen. Durch Einlagen kann das Fußgewölbe wieder entlastet und unterstützt werden. Dadurch kann der Druck von den eingeklemmten Nerven genommen werden.

Eine weitere Therapieoption ist die wiederholte Injektionsbehandlung des entzündeten Nerven mit einem örtlichen Betäubungsmittel und Kortison.

Ist die konservative Behandlung für eine gute Lebensqualität nicht ausreichend, besteht die Indikation zur Operation.

Hierbei wird das erkrankte Nervengewebe entfernt.